问:手术室空气检测标准有哪些?医院洁净手术室规范要求是什么?
答:
一、标准名称
1. GB 50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》
2. GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》
3. GB 50591-2010《洁净室施工及验收规范》
4. GB/T 18883-2002《室内空气质量标准》
5. GB 50736-2012《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》
二、标准内容
一、GB 50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》
该标准规定了洁净手术室空气洁净度等级划分及技术参数。空气洁净度分为Ⅰ-Ⅳ四个等级,Ⅰ级手术室要求空气中≥0.5μm粒子浓度≤3.5×10³个/m³,沉降菌最大平均浓度≤0.2CFU/(Ⅲ.30min·Φ90皿)。同时明确温度应控制在22-25℃,相对湿度40%-60%,相邻洁净区压差≥5Pa。检测时需在空态、静态、动态三种工况下进行,采用粒子计数器在距离地面0.8m高度布点采样。
二、GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》
标准要求洁净手术室空气细菌菌落总数需符合相应级别:Ⅰ类环境≤4.0CFU/(15min·Φ90皿),Ⅱ类环境≤150CFU/m³。采样方法规定使用直径9cm的普通营养琼脂平皿,暴露时间30分钟。对于有中央空调系统的手术室,要求送风口细菌总数≤500CFU/m³,风管内表面细菌总数≤100CFU/cm²,真菌总数≤100CFU/cm²。
三、GB 50591-2010《洁净室施工及验收规范》
该标准第14章明确洁净手术室验收检测项目包括:截面风速、气流流型、换气次数、静压差、空气洁净度、温度、相对湿度、噪声、照度、自净时间等11项核心指标。其中Ⅰ级手术室工作面高度截面风速需保持0.20-0.25m/s均匀流,噪声≤52dB(A),照度≥350lx。自净时间测试要求从污染状态恢复到静态标准的时间不超过15分钟。
四、GB/T 18883-2002《室内空气质量标准》
标准中与手术室相关的参数包括:二氧化碳≤0.10%,甲醛≤0.12mg/m³,总挥发性有机物TVOC≤0.60mg/m³。要求新风量≥30m³/(h·人),但对于洁净手术室需结合GB 50333执行更高标准。检测方法规定化学污染物采样时间至少45分钟,微生物采样需避开消毒后30分钟内的时段。
五、GB 50736-2012《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》
第8.3.6条明确手术室空调系统应独立设置,采用三级过滤(粗效+中效+高效),新风机组粗效过滤器计重效率≥80%,末端高效过滤器效率≥99.99%。系统需保证手术室每小时换气次数≥24次,其中新风换气次数≥4次。排风系统应设置不低于B类的过滤器,排放口位于建筑高空无人员活动区域。
三、检测流程
手术室空气质量检测需按标准流程执行:
1. 检测前12小时停止空气净化系统运行,封闭门窗;
2. 按GB 50333要求布置测点,Ⅰ级手术室测点不少于13个,离地0.8m,距墙>0.5m;
3. 开启净化系统运行30分钟后开始采样,粒子计数器采样量≥2.83L/min,单点采样时间≥1分钟;
4. 微生物采样采用沉降法,平皿放置30分钟后立即送检;
5. 检测数据需记录环境温湿度、压差等参数;
6. 出具检测报告需包含检测条件、仪器型号、采样点位图及原始数据。整个过程需由CMA认证机构实施,检测人员应持有空气洁净度检测专业资格证书。