GB/T 46940-2025《中医药 中医临床术语系统分类框架》解读全文

GB/T 46940-2025《中医药 中医临床术语系统分类框架》解读全文

一、标准的基本信息

标准身份与时空坐标。 GB/T 46940-2025，全称《中医药 中医临床术语系统分类框架》，英文名为 Traditional Chinese medicine—Categories of traditional Chinese medicine (TCM) clinical terminological systems。它于2025年12月31日由国家市场监督管理总局与国家标准化管理委员会联合发布，2026年4月1日正式实施。

归口与采标脉络。 主管部门与归口单位均为国家中医药局及全国中医标准化技术委员会；中国标准分类号C07，国际标准分类号ICS 35.240.80。该标准修改采用ISO 19465:2017，实现了国际标准本土化的重要跨越。

研制力量。 中国中医科学院中医药信息研究所牵头，汇聚北京中医药大学东直门医院、天津中医药大学第一附属医院等43家机构的71位专家共同起草。崔蒙、李海燕、贾李蓉、高博等学者位列主要起草人行列，堪称中医信息化领域的"国家队"。

二、标准内容

三大分类原则。 标准确立实用性、系统完整性、可扩展性为基石。实用性要求术语分类贴合临床真实场景；系统完整性强调覆盖诊疗全链条；可扩展性则为未来新术语预留生长空间，如同为知识树预留了繁茂的枝桠。

十七维顶层架构。 基于"中医临床术语系统"长期研究积累，并借鉴国际SNOMED-CT框架，标准构建了十七个顶层概念类别：症状和体征、病证、诊察对象、中医操作/方法、病因病机、中医理论与经验、治则治法、中药、机体形态、分期与传变、中医体内物质、中医环境和地理位置、中医器械和设备、中医计量单位和量词、医案结构、短语、限定值。这十七个维度织就一张密网，将散落的中医知识颗粒一一收拢。

兼容并蓄的表达。 标准不仅规范专业术语，更巧妙纳入电子病历中的非技术性表达，让"舌红苔黄"与"患者自觉乏力"这类描述性语言都能在同一框架中找到坐标，实现从理论到实践、从经典到临床的无缝贯通。

三、标准应用场景

电子病历的"通用语"。 中医术语长期存在"一词多义""异词同指"的乱象，导致计算机难以精准"识读"辨证信息。该标准为电子病历系统提供统一权威的术语词典与分类框架，使不同医院、不同系统间的临床数据终于能够"对话"。

大数据与AI的"燃料库"。 结构化术语是中医药大数据分析的前提，也是人工智能辅助诊疗的基石。标准使计算机能够高效处理中医临床数据，支撑诊疗模式深度挖掘、临床决策优化及疗效评估，为中医智能化发展注入强劲动能。

国际传播的"通行证"。 作为ISO 19465:2017的修改采用版，该标准打通了中医术语与国际医学术语体系的对接通道，既守护了中医特色，又顺应了全球卫生信息标准化浪潮，助力中医药走向世界舞台。

四、总结

里程碑意义。 GB/T 46940-2025的发布，标志着中医信息化标准化迈入新高度。它终结了术语"各自为政"的碎片化局面，为中医数字化转型铺设了坚实的轨道。

生态价值。 从临床诊疗到科研分析，从国内互通到国际对话，这一框架如同中医信息世界的"基础设施"，其辐射效应将随时间持续放大。

未来展望。 随着标准在2026年4月1日的全面实施，中医医院信息系统、AI辅助诊疗、远程医疗等领域有望迎来标准化发展的春天，古老中医将在数字时代焕发崭新生命力。